Las aseguradoras privadas están adquiriendo cada vez más auge. Hace unos años eran casi un artículo de lujo que solo unos pocos podían permitirse, pero actualmente, la mayor calidad de vida y de renta que disfrutamos, y las desventajas que presenta la seguridad social en muchos aspectos han hecho que estas compañías incrementen sustancialmente sus abonados.
Supongo que alguna vez os habrá pasado: cogéis un resfriado, llamáis a vuestro médico de cabecera, y os da cita para dentro de 10 días…cuando evidentemente ya te habrás automedicado y estarás curado. La alternativa en muchos casos, cuando es algo mayor que un resfriado, es acudir a urgencias. Desde luego en urgencias no creo que se reciba la atención adecuada para muchas dolencias no urgentes, por las prisas, y además, el abuso paulatino que se ha hecho de este servicio lo único que ha hecho es saturarlo, perjudicar a los pacientes que realmente lo necesitan, y estresar innecesariamente al personal médico y sanitario.
Muchísimo más se podría discutir y hablar de la sanidad pública, y podríamos mencionar cientos de casos particulares por los que la búsqueda de algo mejor para un tema tan importante como la salud de la familia hace optar por reforzar sus servicios con los seguros privados. Desde luego, sustituir a la seguridad social es imposible, especialmente cuando se requiere tratamientos muy especializados, intervenciones quirurgicas de mediana o gran importancia, o hablamos de enfermedades graves. No nos engañemos, los mejores medios hospitalarios de este pais los tiene la seguridad social, por mucho que haya multitud de clínicas privadas que presuman de tener "lo último en tecnología".
Cuando tienes un problema médico, otro problema que se te puede plantear es que te topes con un mal profesional. Los médicos en particular han tenido tradicionalmente una imagen endiosada, de profesional culto, competente, sin errores en sus dictámenes, y que siempre te atenderá perfectamente atento y diligente, que para eso nos enseñaron que realizan el juramento hipocrático. Pues deberíamos abandonar ya esta idea arcaica, y ver la realidad: hay buenos profesionales, y malos profesionales, al igual que hay buenos ingenieros, y malos ingenieros, y buenos carpinteros, y malos carpinteros. E igualmente hay quien te atiende con buena actitud, y quien te atiende con una desgana y un desinterés más que evidente, para tu pesar, que eres el enfermito.
Malos profesionales hay en todas partes, en la seguridad social y en los seguros privados. La ventaja del privado es que cuando te topas con uno de estos, siempre te queda la oportunidad de repetir con otro diferente y buscar otra opinión médica, aunque te cueste el doble de tiempo y un disgusto. En la seguridad social esto no lo puedes hacer.
Resumiendo, lo que esperas cuando contratas una de estas pólizas es no tener listas de espera, poder elegir médico y clínica, que te traten diligentemente y bien, y en general, solucionar tus problemas de salud con más agilidad que en la sanidad pública.
Pues bien, la realidad es que puedes no encontrar exactamente eso. Bueno, sí, escoger otro médico, cuando captas que alguno te están tomando el pelo sutilmente.
------MI POLIZA CON SANITAS---------------
Yo tengo una póliza Sanitas Multi, la más básica de todas. Ahora mismo la póliza me la paga la empresa, como beneficio social a los empleados. Hace unos años me la pagaba yo. Ahora mismo, si me la tuviera que pagar yo, creo que me lo pensaría mucho, y posiblemente probaría cambiar de compañía.
---Lo que cuesta--------------
El precio: para una mujer de 34 años, unos 700 euros anuales. Los precios varían en función de la edad, el sexo, y los miembros de la unidad familiar. En su página web se puede pedir presupuesto online, al instante.
Pero, además, cada vez que usas sus servicios, tienes que pagar lo que llaman la "participación en el uso de sus servicios", que se corresponde a la utilización de su tarjeta magnética (uso del terminal telefónico). Es decir, tu vas al dentista, y pagas tres euros por la visita. Si te hace una radiografía de la muela, pagas tres euros porque te pasan la tarjeta para que te autoricen la radiografía. Si además te haces una limpieza bucal, contemplado en la póliza, vuelves a pagar tres euros porque te pasen la tarjeta para que te autoricen la misma. Y de tres euros en tres euros, te puedes llevar una sorpresa cuando se suma todo al final del trimestre.
No siempre son tres euros: cito textualmente de su página web : """El importe varía según el servicio de que se trate: 1 euro para los servicios de ATS, sesión de rehabilitación/fisioterapia, medicina general, pediatría general, puericultura y Sanitas 24 horas (más coste de llamada) y Doctor Virtual. 2 euros la consulta Sanitas Dental y Suplemento Dental. 3 euros por cada ciclo de tratamiento respiratorio prescrito (oxigenoterapia, ventiloterapia, CPAP y aerosolterapia). 3 euros cada visita domiciliaria de medicina general. 4 euros para los servicios de ingresos hospitalarios, urgencias domiciliarias y hospitalarias, y ambulancias. 8 euros a partir de la 5ª visita en cada trimestre. 9 euros la consulta de Psicología Clínica. 12 euros el módulo de preparación al parto. Para el resto de los servicios el coste se mantiene en 3 euros."""
O sea que ojo, que si en tres meses acudes más de cuatro veces al médico, a la quinta comienzas a pagar 8 euros por cada visita.
Como veis, esta hecho para que no se abuse de las visitas al médico, y se limiten a lo básico.
---Lo que cubre----
Con la poliza Sanitas Multi puedes escoger entre un cuadro médico que te proporcionan ellos, y en el que en general es bastante amplio, sobre todo en las especialidades más generalistas. En capitales de provincia y ciudades grandes hay bastante variedad, pero cuanto más pequeña es la población la cosa decae bastante.
Puedes acudir a la mayoría de los especialistas sin tener que pasar por el médico de cabecera, lo que para mi es su mayor ventaja.
Dispones de un teléfono de consultas medicas 24 horas, que nunca he usado, así que no os puedo hablar de él.
No voy a entrar a enumerar todas y cada una de las coberturas de la póliza, porque para eso mejor lo leeis en la página web. Claro que mejor dedicáis un buen rato a estudiarlo, porque la letra pequeña abunda, y lo mejor es descubrir lo que NO cubre la póliza. Os podéis encontrar lindezas como esta: """"¿Está incluida la hospitalización por enfermedades infecciosas? Sí, excepto los procesos originados por el Virus de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH). Usted tiene derecho a la hospitalización para cualquier otra enfermedad infectocontagiosa (Ej.. enfermedades tropicales, meningitis, etc. siempre que no estén relacionadas con el SIDA)""""
Me gustaría saber a cuento de qué esta discriminaación… pero vamos, es lo que tiene lo privado, o lo tomas o lo dejas. Desde luego a mi me revuelve el estómago esto.
---Mi experiencia-----
Pues de todo un poco. He ido a varios médicos, por cuestiones muy diversas, y me he encontrado con grandes profesionales.
Por otro lado, las esperas sí existen. Ejemplos, todos ellos en Palma de Mallorca, en los últimos tres años:
-Ginecólogo: cita de un mes.
-Traumatólogo: de 20 días a 30 días.
-Radiografías: el mismo día, en sus clínicas.
-Análisis sanguíneo: tres días.
-Resonancia magnética: 30 días.
-Dentista: entre dos y tres semanas.
-Oftalmólogo: una semana
Claro que siempre puedes acudir a sus centros de urgncia. Pero vuelvo a repetir, no nos engañemos, que están mucho peor preparados que los de la seguridad social, aunque el trato sea más rápido.
En Valencia y Murcia mi experiencia es mucho menor, aunque las esperas no han superado nunca una semana.
--------------¿¿Y donde está el gran problema????-----------
Pues evidentemente, en caer en manos de un médico poco ético, que lo único que haga es enviarte a más y más revisiones y próximas visitas, y hacerte volver veinte veces, exagerando la importancia de lo que tengas, o alargando en exceso las visitas.
Os detallo una experiencia:
Hace más de un año comenzaron a darme contracturas y calambres en la espalda y otras partes del cuerpo, y tendinitis en ambas muñecas, con una frecuencia demasiado elevada para mi edad y mi forma física. Después de acabar varias veces en urgencias, y estar varios días de baja, hinchada a antiinflamatorios, relajantes musculares, calmantes, y ver bastante deteriorada mi vida diaria, decidí mirarlo bien ya que aquello empezaba a tener mala pinta:
La primera cita con el traumatólogo: 30 días de espera. No me dice nada, me da un volante para unas radiografías, y que vuelva con las placas.
La segunda cita: otros 20 días de espera. Le llevo las placas, las mira, no aprecia nada raro, no comenta nada. Le digo entonces que las muñecas me comienzan de nuevo a molestar bastante. Me da otro volante para una resonancia magnética de las muñecas, y me dice que cuando ya lo tenga todo, me dirá algo.
Tercera cita..otros treinta días de espera. Pero la resonancia no me la hacían hasta 45 días después, así que tuve que cambiar la cita, y en total, 60 días después, me vuelve a recibir el médico.
110 días después de la primera cita, casi cuatro meses, vuelvo con las resonancias, y las placas, y no me dice nada. Hasta que no descarte el reuma, no puede decirme nada… ¿cómo? No podía creer lo que estaba oyendo. Me larga el volante del análisis sanguineo, y me dice que vuelva con él, y entonces me dirá algo. Le contesto que yo no tengo reuma, que llevaba hechos tres análisis de sangre en el último año por otros motivos, y que NO tengo ningún problema de ese tipo, y que en los análisis todo era normal. Y me suelta que no, que me lleve el volante, me haga otro, vuelva a pedir cita, y me dirá algo seguro, y que no me preocupe, que esto de las contracturas es cosa de la edad……………… Alucinante.
Vamos, que el señor, en vez de darme en la primera visita los volantes del análisis y las radiografías, (que es lo básico) y darme su opinión, pretendía pasar la tarjeta tropecientas veces, aun a costa de que yo andara cinco o seis meses jodida, .. y su única opinión médica fue "cosas de la edad".
No volví más a ver a este señor.
Conozco casos similares a este de mis compañeros de trabajo. La conclusión es la misma, hay quien te hace volver infinitas veces por la consulta para pasar la tarjeta y cobrar de Sanitas todas esas visitas. Supongo que desde luego serán la excepción dentro de la mayoría de los médicos, pero como fastidia…
Aunque desde luego, la mayoría para mi son buenos profesionales, hay que tener bastante ojo con estos tipos que te puedes tropezar por el mundo.
Como conclusión, y volviendo a centrarnos en Sanitas: pues sí, tiene ventajas, es indiscutible. Pero también demasiada letra pequeña, demasiadas esperas para mi gusto, y por el precio, creo que podían dar mejor servicio. Lo dicho, ahora me lo paga la empresa, pero después de casi cinco años con ellos, si me la pagara yo, probaría otras compañias, o, según mi situación económica, volvería a la seguridad social.
22.10.2007 14:40
Bueno pues ya estoy aquí con la valoración que te debo :- D!!! Así que nada que pases un buen día
15.10.2007 12:40
Vaya!! una opinión excelente me ha quedado bastante claro como funciona esta gente, asi que nada, voy a seguir leyendo opiniones que me hagan ver como es sanitas, por cierto pasaré a valorarte pero ahora no puedo :-D !!! que pases una buena semana
22.08.2006 15:46
Me ha resultado muy útil. Es justo lo que busco de una opinión: que este basada en experiencias propias. Para descripciones de servicios, ya tenemos las páginas web corporativas.